作者：脊柱健康宁博士
“医生医生，我的老腰经常痛，是腰椎间盘突出吗？腰椎间盘突出，可以通过推拿给按回去吗？”……
临床上，不少颈腰痛患者会提出类似的问题。而看到这些，你是否也有同样的疑惑？
今天就针对这些问题，给大家一一解答。
腰椎间盘突出不等于腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症，虽然只有一字之差，但这是两个概念。
椎间盘是椎骨与椎骨之间的“软垫”，起到稳定关节与缓冲震荡的作用，由椎体软骨板、髓核及纤维环三部分组成。
椎间盘就像是个扁扁的包子，软骨板和纤维环就是包子皮，髓核就是包子馅。由于年龄的增长、长期不良的姿势、或是急性损伤等因素，纤维环可能会变形破损，里面的髓核就会流出来。就像包子皮破了，里面的馅儿会漏出来，这就是腰椎间盘突出。
如果突出物没有刺激或压迫到周围组织，只能说是椎间盘突出而已，此时腰痛不一定是椎间盘引起的，很可能是腰部软组织的炎症。因腰部软组织炎症和腰椎间盘突出往往同时存在，让很多人误以为腰疼的原因是因为腰椎间盘突出。
所以不应把无症状、体征的影像学突出，诊断为腰椎间盘突出症，也不应笼统地将腰痛症状主观地与影像学突出联系起来。
椎间盘突出不可逆，出来就回不去
很多人经常咨询问道，腰椎间盘突出了，还能回去吗？
这个问题就好像压破皮露馅的包子，馅还能不能回去是一样的。
因为纤维环本身没有血运，自身愈合能力差，一旦纤维环破裂，基本无法修复。从这点看，腰椎间盘突出重新回去的可能性几乎为零。
通过推拿手法治疗腰椎间盘突出症，可使痉挛的背部肌肉松弛，缓解甚至消除症状，实质是将有症状的腰椎间盘突出症，转变为无症状的腰椎间盘突出，称之为“临床治愈”、“无症不为病”，但并不能把突出的椎间盘按回去。
腰椎间盘突出患者平时要注意什么？
日常生活中拖地、扫地或者用吸尘器吸地等劳动要小心，尽量保持身体直立｡
从地上捡东西时，最好保持腰部以上身体直立的姿势先蹲下，而不要直接大幅度弯腰去捡。
每日饮食应少食多餐，富于营养，易消化而又可口。特别要注意多吃蔬菜及水果，并使肠道内有较多纤维素而保持水分，促进肠蠕动，防止便秘。
一种锻炼腰椎的简单方法：坐在椅子上，双手交叉抱颈，向前挺腹，向后仰头，坚持 2～3 分钟然后放松，工作间隙，重复做以上动作三五次，对颈椎、腰椎都有很好的拉伸作用。
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